Demande d'affiliation Complétez et envoyez l'email. Nous vous contacterons. Informations du demandeur Choisissez1 * - Select -AFFILIATION: Je désire devenir membre Choisissez2 * - Select -Je suis militair Belge en activité de serviceJe suis militair Belge en reposJe suis civile Nom * Prénom * Rue * Numéro maison * Boîte Domicile * Code postale * GSM * E-mail * Profession * Nationalité * - Select -BELGIUMDENMARKFINLANDFRANCEGERMANYITALYNEDERLANDNORWAYPOLANDPORTUGALRUSIASWITSERLANDU.K.USAOTHER Autre Langue * - Select -NederlandsFrançaisEnglishDeutsch Date de naissance * Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year1924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008 Lieu de naissance * Entrez votre lieu de naissance ici Numéro de régistre de nationalité * Photo passeport Photo de passeport officielle du candidat membre et selon les normes officielles Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité Données des militaires belgesEnkel voor Belgische militairen Grade * Numéro de matricule * Situation * - Select -ActfEn reposRien Component * Unité * Fonction * Donées partenaireIl est obligatoire de renseigner les coordonnées du partenaire et des enfants à charge Nom partenaire Prénom partenaire Date de naissance partenaire Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year1924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008 Numéro de régistre de nationalité partenaire Photo passeport partenaire Photo de passeport officielle de la partenaire et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Données enfantsDétails des enfants (jusqu'à 25 ans) qui sont à la charge du chef de famille et du partenaire. Prénom enfant 1 Nom enfant 1 Date de naissance enfant 1 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 1 Photo de passeport officielle de l'enfant-1 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Nom enfant 2 Prénom enfant 2 Date de naissance enfant 2 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 2 Photo de passeport officielle de l'enfant-2 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Nom enfant 3 Prénom enfant 3 Date de naissance enfant 3 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 3 Photo de passeport officielle de l'enfant-3 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Nom enfant 4 Prénom enfant 4 Date de naissance enfant 4 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 4 Photo de passeport officielle de l'enfant-4 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Données du bateau Nom du bateau Lettre de pavillon numéro Une copie de la lettre du drapeau doit être envoyée par e-mail à info@wsklum.be ou par courrier à WSKLuM vzw, Halvemaanstraat 2b, 8620 Nieuwpoort. Lettre de pavillon fin validité Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year2017201820192020202120222023202420252026202720282029 Bateau constructeur Type et marque Longueur hors tout en cm Largeur hors tout en cm Tirant d'eau en cm Photo du bateau Une photo nette du bateau - maximum 800 KB Remarques Déclaration * - Select -DECLARATION : En envoyant cette demande par e-mail, je suis d'accord avec le texte d'accompagnement. Door het e-mailen van deze aanvraag verklaar ik mij akkoord met bijgaande tekst. Ceci est une traduction. En cas de discordance, la version néerlandophone prédomine. En introduisant cette demande par courriel, le demandeur déclare avoir pris connaissance, accepter sans restrictions et respecter les Conditions générales d'affiliation, le Règlement d'ordre intérieur et les Statuts de l'a.s.b.l. "“De Watersportkring van de Luchtmacht Nieuwpoort” telles que celles-ci sont présentées sur ce site à la date de l'introduction de la demande par courriel, ainsi que les modifications ultérieures qui seront toujours disponibles sur simple demande au secrétariat du club. Le demandeur accepte également le principe que l'annonce officielle des modifications de ces documents se fasse soit via courriel aux membres soit via une publication sur le site. Le demandeur déclare sur l'honneur que toutes les données fournies sur le formulaire de demande sont exactes et complètes et qu'il fera parvenir spontanément et immédiatement par écrit au secrétariat du club toute modification survenue à ces données. Si nous ne pouvons vous octroyer immédiatement une place d'amarrage définitive, la demande sera placée sur la liste d'attente. Dans un tel cas nous ferons tout ce qui en notre pouvoir pour vous attribuer une place provisoire avec le risque qu'il vous sera demandé de temps à autre de changer de place. Leave this field blank
Demande d'affiliation Complétez et envoyez l'email. Nous vous contacterons. 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Données enfantsDétails des enfants (jusqu'à 25 ans) qui sont à la charge du chef de famille et du partenaire. Prénom enfant 1 Nom enfant 1 Date de naissance enfant 1 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 1 Photo de passeport officielle de l'enfant-1 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Nom enfant 2 Prénom enfant 2 Date de naissance enfant 2 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 2 Photo de passeport officielle de l'enfant-2 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Nom enfant 3 Prénom enfant 3 Date de naissance enfant 3 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 3 Photo de passeport officielle de l'enfant-3 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Nom enfant 4 Prénom enfant 4 Date de naissance enfant 4 Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year19981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Photo de passeport enfant 4 Photo de passeport officielle de l'enfant-4 et selon les normes officielles: Largueur: 35 millimètres et Hauteur 45 millimètres - Pas de copie de la carte d'identité ! Données du bateau Nom du bateau Lettre de pavillon numéro Une copie de la lettre du drapeau doit être envoyée par e-mail à info@wsklum.be ou par courrier à WSKLuM vzw, Halvemaanstraat 2b, 8620 Nieuwpoort. Lettre de pavillon fin validité Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year2017201820192020202120222023202420252026202720282029 Bateau constructeur Type et marque Longueur hors tout en cm Largeur hors tout en cm Tirant d'eau en cm Photo du bateau Une photo nette du bateau - maximum 800 KB Remarques Déclaration * - Select -DECLARATION : En envoyant cette demande par e-mail, je suis d'accord avec le texte d'accompagnement. Door het e-mailen van deze aanvraag verklaar ik mij akkoord met bijgaande tekst. Ceci est une traduction. En cas de discordance, la version néerlandophone prédomine. En introduisant cette demande par courriel, le demandeur déclare avoir pris connaissance, accepter sans restrictions et respecter les Conditions générales d'affiliation, le Règlement d'ordre intérieur et les Statuts de l'a.s.b.l. "“De Watersportkring van de Luchtmacht Nieuwpoort” telles que celles-ci sont présentées sur ce site à la date de l'introduction de la demande par courriel, ainsi que les modifications ultérieures qui seront toujours disponibles sur simple demande au secrétariat du club. Le demandeur accepte également le principe que l'annonce officielle des modifications de ces documents se fasse soit via courriel aux membres soit via une publication sur le site. Le demandeur déclare sur l'honneur que toutes les données fournies sur le formulaire de demande sont exactes et complètes et qu'il fera parvenir spontanément et immédiatement par écrit au secrétariat du club toute modification survenue à ces données. Si nous ne pouvons vous octroyer immédiatement une place d'amarrage définitive, la demande sera placée sur la liste d'attente. 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